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兒童打鼾切不可大意

收藏 分享 2007-10-18 14:50| 發(fā)布者: 媽網(wǎng)客服@jn| 查看數(shù): 746| 評論數(shù): 0|來自: 本站原創(chuàng)

      打呼嚕致人死亡這決不是危言聳聽,筆者在多年來的臨床工作中就遇到過好幾起這樣的病例。   
              
      生活中,大家普遍認為,打呼嚕是一種正常的生理現(xiàn)象,而且,似乎呼嚕打得愈響,覺就睡得愈香,幾乎沒有人會因此懷疑到打鼾者的健康狀況。至于呼嚕聲震天響,也不過是影響了家人睡眠,實在算不上一樁大事。其實,這是一種誤解。打呼嚕盡管非常普遍,據(jù)調(diào)查資料顯示,美國有25%的男性和15%的女性有習(xí)慣性打鼾,就是說只有2億多人口的美國打鼾者高達2400多萬人,但是,司空見慣的不一定就是正常的。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,醫(yī)學(xué)家們發(fā)現(xiàn)打鼾是夜間睡眠時呼吸暫停的先兆。打鼾者非但睡眠質(zhì)量不高,相反,往往同時還伴有許多別的不適,如醒后頭痛、口干舌燥;暴躁易怒、血壓升高;陽痿、性欲減退;不明原因的夜尿增多;反復(fù)憋醒、睡眠不寧,等等。所以,很多打呼嚕的人經(jīng)常感嘆:"打了一夜的呼嗜,醒了愣跟沒睡似的。"
              
      那么,打鼾到底是怎么回事呢?醫(yī)學(xué)家們研究證明,打鼾往往是由于氣管在幾乎完全扁平或受到阻塞的情況下產(chǎn)生振動而引起的。打鼾者因為咽腔、鼻腔狹窄,或下鼻甲、扁桃體肥大,阻塞呼吸道某一部位成為發(fā)音共鳴體;另一方面,人睡后頸部肌肉松弛,氣管在重力作用下變成扁平狀,氣流通過時便發(fā)出了鼾聲。
              
      在臨床實踐中,我們發(fā)現(xiàn)打鼾最常發(fā)生在30~45歲的人群,年輕時往往僅表現(xiàn)為一般的打鼾,隨著年齡的增長逐漸發(fā)展為呼吸暫停?;颊弋?dāng)中,男性多于女性,有人統(tǒng)計,其比例為8:l。為什么有性別上的差異呢?英國醫(yī)學(xué)家研究認為,這可能是因為男性頸部肌肉比較厚的緣故。他們發(fā)現(xiàn),男性軟腭和舌等部位所含脂肪組織量明顯高于女性,而且,男性頸部的軟組織總量平均比女性高出1/3,肌肉也更厚。這樣,睡覺時頸部松弛的肌肉就把氣管壓得變了形,鼾聲就發(fā)出來了。此外,打鼾者還有一些特點,比如身材偏胖、營養(yǎng)狀態(tài)好、脖頸粗、下巴短、平時不愛運動、喜歡喝酒等。
              
       現(xiàn)在,醫(yī)學(xué)上把夜間睡眠時由于反復(fù)出現(xiàn)呼吸暫停而使得氣體交換不暢,二氧化碳滯留體內(nèi),心、腦及全身缺氧等人體呈現(xiàn)的一系列病理改變稱為"阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征"。國內(nèi)外臨床統(tǒng)計資料表明,所有阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者都有不同程度的打鼾。同時,北京軍區(qū)總醫(yī)院耳鼻喉科的統(tǒng)計資料表明,在每晚鼾聲大作的人當(dāng)中,至少有20%的人需要去醫(yī)院接受治療。
              
      兒童由于對缺氧的耐受性較差,一旦呼吸困難不能及時糾正就會釀成大禍?,F(xiàn)在,人們的居住條件得到了改善,孩子與父母分室休息的現(xiàn)象相當(dāng)普遍,如果不細心觀察,家長根本就不知道孩子打鼾;另一方面,有些家長缺少醫(yī)學(xué)常識,并不把打鼾當(dāng)回事,毫無戒備心理。所以,父母應(yīng)多觀察。當(dāng)孩子有打鼾現(xiàn)象,特別是鼾聲響亮、不規(guī)則、鼾聲變調(diào)時,應(yīng)盡早去醫(yī)院檢查治療。
              
      成年打鼾者,不妨自己采取一些方法來改善癥狀,比如側(cè)著睡,防止咽部組織和舌后墜堵塞氣道;避免飲酒和服用安眠藥、鎮(zhèn)靜劑和抗組胺類藥;堅持鍛煉,減輕體重;戒煙,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。如果以上方法不能奏效,或者已經(jīng)偶爾出現(xiàn)了呼吸暫停,就應(yīng)該去醫(yī)院接受治療。
              
      總之,打鼾對人體有百害而無一利,它還會引起其它器官功能的損害,如高血壓、冠心病、肺心病、情緒障礙甚至夜間猝死等。孩子打鼾則不僅會由于睡眠質(zhì)量不高使注意力不易集中、記憶力下降而影響學(xué)習(xí),還會使其生長激素的分泌受到干擾,影響正常的生長發(fā)育。

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