國際母乳會的小冊子

關(guān)于母乳性黃疸的回答：母乳性黃疸是怎樣診斷出來的？孩子的膽紅素有多高（20以上還是以下）？斷奶一周她吃了什么？你在這一周里有沒有用吸奶器保持乳汁分泌量？

即使確診是母乳中的酶引起的黃疸，如果不是十分嚴重，就沒有必要在接受治療時停止哺乳，因為母乳有助于消除膽紅素。我不知道給孩子吃了什么藥，因為國外的治療法中沒有吃藥這一項，一般是烤燈或者裹光纖毯子，嚴重的要換血。

由于膽紅素是通過糞便排泄的，你要盡量提高孩子的排便次數(shù)，辦法就是多喂、勤喂母乳，喂奶時間長，讓孩子多吃到高熱量的后奶，同時避免陽光直射、避免給孩子喝水/糖水。有些孩子的黃疸要三個月左右才完全消除。

關(guān)于輔食添加時間的回答：

世界衛(wèi)生組織、美國衛(wèi)生部、美國兒科學會、國際母乳會等等權(quán)威機構(gòu)，根據(jù)最新研究結(jié)論，推薦純母乳喂養(yǎng)到6個月（6個月之前，母乳能夠滿足嬰兒生長的一切需要，任何提早的添加物都會破壞嬰兒對營養(yǎng)的吸收）；

國際母乳會的輔食添加原則是：不是看月份牌，而是看孩子是否準備好了接受輔食（四大表象：脖子直立、舌頭推吐反射消失、吞咽能力成熟、向往固體食物）；不是別人添什么我就添什么，而是根據(jù)孩子的接受能力和過敏與否；簡而言之，就是Listen to your baby，讓孩子做主！

大量的事實表明，很多孩子到了6個月，8、9個月，甚至更晚，還沒有準備好接受輔食；有些過敏體質(zhì)的孩子，到了1歲甚至2歲左右，才能夠接受輔食；在這之前，他們被純母乳喂養(yǎng)，照樣健壯，不缺營養(yǎng)。

可悲的是，我看到許多母親，仍然教條地到了4個月就拼命往孩子嘴里塞吃的，不管孩子樂意不樂意；即使孩子出現(xiàn)嚴重的過敏現(xiàn)象，仍然想方設法把蛋黃、果汁之類的易過敏食品allergenic food往孩子身體里塞，根本無視孩子的需求。在育兒論壇，經(jīng)常能夠看到母親詢問“怎樣才能把蛋黃喂進去？”盡管孩子吐了又吐，不是過敏，就是根本沒準備好接受固體食品。

淳淳媽：你提供的信息量不足，我只有鼓勵你堅持下去。孩子的身高體重很好，如果必須混合喂養(yǎng)，就先這樣做下去。睡眠的事，不知道他夜里睡得怎么樣？我家妹妹也是白天不睡，平均一小時吃一次，有時一個小時內(nèi)吃數(shù)次。這并不意味著母乳不足，我的奶水其實非常好，她夜里睡7個小時不起床，長得也非常出色。孩子吃的頻繁有助于提高你的乳汁分泌量，我經(jīng)常帶孩子出去邊曬太陽邊喂奶，你不妨也試試。很多嬰兒都偏愛一側(cè)乳房，沒什么關(guān)系。

Yuyuner:你對寶寶特別關(guān)注，也許有些過于緊張，給寶寶心理壓力。寶寶拒絕吃奶，多數(shù)是心理原因，建議你自己先放松一些?？磳殞毜倪M食情況，不要一天一天地看，而是一個星期綜合觀察，看看整個星期的營養(yǎng)攝入情況。

單側(cè)肋骨外翻，不一定是缺鈣，Sam以前也單側(cè)外翻，是睡覺偏向引起的。你說菲菲睡覺很好，沒有其他缺鈣指征，那就不要怪罪自己。

寧寧媽：看到你在母乳寶寶的留言，不要著急，寶寶突然24小時有媽媽在身邊，當然要“惡補”一下對媽媽的依戀，過一些日子就會規(guī)律起來。觀察一陣子這樣的吃法，看看孩子的成長情況，再確定營養(yǎng)是否充足。個人認為應該沒有問題。既然你要做全職媽媽，就不用操心孩子不吃奶瓶的問題，現(xiàn)在開始可以訓練她用杯子喝水，一歲之后也不必斷奶，再大一些就可以直接喝鮮牛奶。有空把母乳寶寶主頁內(nèi)容多看看，里邊對你的許多問題都有解答。

悠悠媽：我不明白的是，你的女兒8個半月，吃母乳、吃奶粉、吃輔食，你感到有問題，且不說你的擔憂是否有道理，為什么不去怪罪奶粉、輔食、或者養(yǎng)育手段的其他方面，而一口咬定是你的母乳的過錯？看了成長檔案里我的文章“難道都是母乳的錯”沒有？

嬰兒過了4個月，成長速度明顯緩慢下來，到了8個月以后，當父母的經(jīng)常會感到孩子一點兒都沒長。你自己說，她其他方面發(fā)育十分正常，其實就不必過分擔心身高體重，請參閱我的文章“質(zhì)疑體重增長表”。

建議你花一些時間，仔細研究本主頁的所有內(nèi)容，你的那些問題也就不成為問題了。（2、3 都是無稽之談，不知道你聽誰說的，不用相信）。

寶寶：告訴你媽媽，吃奶睡覺是你們所有小孩子的天性，而不是什么壞習慣，不必要改掉。

能吃到母乳，就有免疫因子給你，不愿意斷，就繼續(xù)吃。

小寶媽：不要擔心，孩子才4個月，一切都來得及。從留言來看，你的乳汁十分充足，如果再多一些刺激，肯定能夠做到純母乳喂養(yǎng)。要是孩子的刺激不夠頻繁，可以在兩頓之間用吸奶器輔助刺激。奶粉比母乳更不容易消化，營養(yǎng)也不夠，所以告訴孩子爸爸，不要太得意嘍！:)

另外，那些醫(yī)生給你接二連三的錯誤信息，大可不必相信他們。孩子哭，就是有問題，憑什么要違背他的意愿“灌”他？什么叫做孩子哭不壞？這是什么GP理論？他心理的損傷這些醫(yī)生負責嗎？你是媽媽你不忍心，他們那些醫(yī)生哪里會象你這樣心疼孩子？相信你自己作為母親的直覺吧。

Girllucky：判斷孩子是否吃飽不在于他吸吮時間的長短，孩子越大，吃奶效率越高，吃奶時間也比剛出生時縮短許多。建議你觀察孩子的大小便、一段時間測量他的身高體重，以此決定孩子是否吃夠了。你習慣了用奶瓶衡量他的進食量，一旦完全母乳喂養(yǎng)，你就不放心?；旌衔桂B(yǎng)（你也算是，因為是乳頭奶瓶一起來）的孩子到了三四個月都會拒絕其中一樣的。你的孩子聰明，愿意直接吃媽媽奶，這樣吃出來的奶，高脂肪高熱量的后奶比較多，抗體也更全，強于吸奶器吸出來的奶

不要著急，再堅持幾天，乳汁分泌量就會提高，象你這樣的情況，總會有一個過渡期。孩子以前夜里不起床、現(xiàn)在起床，不意味著沒有吃飽，而是他的睡眠規(guī)律在第一年總會有所變化。其實以前不起床不是好事，嬰兒對母乳的吸取，有25%是在夜間。

Horsegood：才4個月，當然可以靠吸吮做到純母乳喂養(yǎng)。不要每次喂奶都是混合，而是保證大部分時間純母乳，最后判斷確實不夠（乳汁分泌量提高之前）可以另外單獨加一兩次奶粉。奶粉吃得越多，對乳頭的刺激越少，母乳分泌量當然也越低。嬰兒的天性是，吃飽了母乳，還可以再吃進去100毫升的奶粉，并不表明母乳不夠吃，所以不能夠以此斷定他還餓。

我的建議就是堅持，讓孩子多吸吮，相信自己，相信母乳。

一燦媽媽：Sam以前沒有飲食表，我從來沒有紀錄過他吃母乳的時間。吃飯一般是早中晚三餐跟著大人的時間（先喂他），兩餐之間加一些水果、酸奶類小吃。

體重表是一本書里的圖，我無法放在這里。

一歲之后可以吃一些糖和鹽，市場上所謂無糖酸奶，還是有添加的人工甜味，這些成分更不好，還不如吃含糖的。我所說的無糖酸奶，指的是完全沒有甜味。北京只有一家生產(chǎn)，賣給大飯店和外國人，中國人的商店沒有賣。

Sam三個多月學會翻身后就沒法用側(cè)睡枕了。

大人孩子不都是這樣，不愛吃的東西就不吃？他不愛吃，就別給他吃，也許他對這樣東西過敏。如果是營養(yǎng)方面必須的食物，就換一種做法。Sam一直不愛吃青菜，我們就給他做餡，包子餃子他都愛吃。

戀奶的問題你自己說的很好，有時孩子吃奶就是因為無聊，如果你感覺是這種情況，不妨跟他一起玩兒，轉(zhuǎn)移他的注意力。但是這么大的孩子，有時也就要兩口安慰，只要你不煩，沒什么不方便，就讓他吃。要謹慎拒絕他的吃奶要求，請參閱我的斷奶文章。

Yajingma：孩子的體重增長沒有問題?。≡谡７秶?0%以上（中等偏上），你瞎擔心什么？四個月以后，體重增加開始緩慢，以后越來越慢。通篇看來，你的奶水足而又足，就是你的心理缺乏自信。去找只大號的氣筒子來，給自己好好打打氣！

夜里喂奶，要是孩子睡著能吃，就給她吃。這你自己根據(jù)情況決定，反正不給她吃也要擠出來。如果你用吸奶器更順手，就用吸奶器，有無噴乳反射都沒關(guān)系。吸奶器力量比較大，所以你有噴乳反射。

你馬上要上班，如果現(xiàn)在擠出來的奶孩子現(xiàn)在不吃，不妨冷凍起來，你剛上班那幾天，也許用的上。

Sunny媽：

我沒有明白你說的產(chǎn)后恢復慢和給孩子喂奶粉之間的關(guān)系，產(chǎn)后恢復并不應該影響哺乳。

孩子頻繁吸吮（不是吸吮時間長，而是頻率高）就能夠刺激乳汁分泌量提高。哇哇哭不一定是餓，也有別的原因。要是餓，就給他吃奶頭。喂奶之間再用吸奶器輔助刺激。堅持一段時間，情況一定會好轉(zhuǎn)。