國(guó)際母乳會(huì)的小冊(cè)子

斷奶，請(qǐng)慢慢來(lái)

每一位母親的哺乳經(jīng)歷各不相同，但是所有的母親最終都會(huì)面臨同樣的一種情況，就是給孩子斷奶。

“我該什么時(shí)候給孩子斷奶？怎樣斷？多久才能斷得了？”有些母親在自己的寶寶剛剛出生不久就著急地提出這些問(wèn)題。為什么哺乳剛剛開(kāi)始就想到斷奶？主要原因恐怕在于社會(huì)對(duì)母乳喂養(yǎng)的一些偏見(jiàn)，認(rèn)為嬰兒應(yīng)該在某一個(gè)階段早早斷奶。這些新媽媽看著寶寶吃奶的香甜樣子，深深恐懼自己在“應(yīng)該”斷奶的時(shí)候斷不掉。加上聽(tīng)說(shuō)“斷奶越早越容易，越大越不容易斷”這樣的傳言，更是對(duì)斷奶充滿焦慮。

“斷奶”在中文聽(tīng)上去十分?jǐn)嗳?、猛烈，其?shí)wean這個(gè)詞在英語(yǔ)，卻是來(lái)自于意為“滿足”的詞根，并且兼有“逐漸”的意思。在人類長(zhǎng)期的歷史進(jìn)程中，斷奶一向是一個(gè)自然的過(guò)程，表明孩子終于吃夠了奶，不再需要母乳了。然而如今，由于偏見(jiàn)和缺乏信息，很多媽媽不再將斷奶看作一個(gè)歡娛的自然過(guò)程，而是一件充滿痛苦和掙扎的可怕經(jīng)歷。其實(shí)母親采用的斷奶手段對(duì)于母親本身以及孩子的身心舒適起著至關(guān)重要的作用，斷奶手法得當(dāng)，無(wú)論在哪一個(gè)階段斷奶，都會(huì)十分順利；手段失當(dāng)，則會(huì)對(duì)母子雙方造成損傷。

最應(yīng)該避免的，是突然斷奶。有些母親采取外出，或者把孩子送到別處等手段，給孩子猛然斷奶。這樣做，會(huì)給母親帶來(lái)極大的身體上的不適（漲奶的痛苦），也會(huì)給將來(lái)埋伏下更加嚴(yán)重的健康問(wèn)題。同時(shí)，由于哺乳對(duì)于孩子來(lái)說(shuō)不僅僅是提供食物，更是安撫和親密的源泉，突然斷奶會(huì)給孩子的心靈造成創(chuàng)傷。

還有一些母親，在乳頭上涂抹辣椒、苦味藥物等，讓孩子不吃奶，這也是十分不恰當(dāng)?shù)淖龇ā?huì)讓孩子感到受了欺騙，對(duì)母親甚至世界產(chǎn)生不信任感，更會(huì)引起孩子的憤怒和焦慮。

在極個(gè)別的情況下，由于醫(yī)療的原因而不得不突然斷奶，母親應(yīng)該注意采取一些措施，減輕自己的不適：穿戴寬松支撐力強(qiáng)的胸罩、少吃鹽多喝水、定時(shí)擠掉一部分奶以緩解漲奶的痛苦，等等。不要束胸，也不要吃所謂的“回奶藥”，研究表明，這些傳統(tǒng)的做法都是弊大于利。

同時(shí)，突然斷奶的孩子也需要特殊護(hù)理和照顧。要根據(jù)孩子的年齡來(lái)挑選合適的代乳食品，孩子也需要額外的擁抱和關(guān)注。有些母親采取冷淡孩子的方法來(lái)斷奶，其實(shí)這和孩子的需求背道而馳。孩子在斷奶階段最最需要的，是母親讓他確信他依然是被愛(ài)著的。

怎樣有計(jì)劃地給嬰兒期孩子斷奶。

很多媽媽由于工作或其他原因，不得不在寶寶沒(méi)有準(zhǔn)備好斷奶的階段給孩子斷掉母乳。有計(jì)劃地、循序漸進(jìn)地?cái)嗄蹋h(yuǎn)遠(yuǎn)強(qiáng)于突然斷奶。最佳手段是每隔兩、三天取消一頓母乳，這樣母親的乳汁分泌量會(huì)逐漸減少，也較少產(chǎn)生漲奶的不適；同時(shí)母親也有足夠的時(shí)間來(lái)觀察寶寶是否適應(yīng)這樣的變化，并給寶寶足夠的額外關(guān)愛(ài)來(lái)替代哺乳時(shí)母子之間的親密。有些寶寶的吸吮要求十分強(qiáng)烈，也許會(huì)在斷奶期間尋找奶頭的替代物，比如拇指等，這時(shí)母親可以選擇給孩子奶瓶或者安撫奶嘴來(lái)滿足他的吸吮需求。

給嬰兒期寶寶斷奶的許多實(shí)際操作，因?qū)殞毜脑慢g而異。母親應(yīng)該咨詢專家，看看用什么樣的營(yíng)養(yǎng)物來(lái)替代母乳最好。小一些的孩子需要過(guò)渡到配方奶以及奶瓶，將近一歲的孩子，如果已經(jīng)學(xué)會(huì)用杯子喝水并正常進(jìn)食輔食，則不必使用奶瓶。

對(duì)于較小的嬰兒，斷奶期最大的考慮是營(yíng)養(yǎng)。每隔兩三天用配方奶替代一次母乳，過(guò)了大約兩個(gè)星期，寶寶就逐漸過(guò)渡到每天只吃一兩次母乳。如果你不著急完全斷奶，可以繼續(xù)這樣哺喂兩個(gè)星期。只要寶寶吃，你就會(huì)有足夠的奶給他。

怎樣給幼兒期孩子斷奶。

無(wú)論孩子多大，母乳都會(huì)提供豐富的營(yíng)養(yǎng)。不過(guò)對(duì)于大一些的孩子來(lái)說(shuō)，吃母乳的情感因素變得更加重要起來(lái)。因此，在這個(gè)階段的斷奶，也許需要幾個(gè)星期甚至幾個(gè)月的精心計(jì)劃、調(diào)理以及關(guān)愛(ài)。西爾斯醫(yī)生說(shuō)過(guò)，“一個(gè)聰明的寶寶才不會(huì)拱手相讓他十分享受的哺乳關(guān)系，除非有與之同等引人入勝的情感養(yǎng)分把他吸引走?！备鶕?jù)許多媽媽的斷奶經(jīng)驗(yàn)，以下幾點(diǎn)會(huì)使幼兒斷奶更加順利：

給孩子定時(shí)規(guī)律吃飯喝飲料，避免饑渴。同時(shí)也要觀察他需要吃奶的其他原因：需要和媽媽親熱、需要吸吮、需要安慰（當(dāng)受傷、生病或難過(guò)的時(shí)候）、因無(wú)所事事而感到無(wú)聊、習(xí)慣，或者需要入睡等等。

不主動(dòng)喂，但也不拒絕。就是說(shuō)，孩子要吃就給他吃，沒(méi)有要求就不要主動(dòng)喂。

試著改變孩子的日程安排。有些孩子會(huì)在固定時(shí)間、固定地點(diǎn)要求吃奶，改變這些原有的習(xí)慣，會(huì)有助于消除孩子吃奶的要求。

鼓勵(lì)孩子的父親或者其他能夠幫忙的親友在斷奶過(guò)程中起到積極的作用。如果孩子一般在臨睡前或睡醒時(shí)要求吃奶，可以讓其他人幫助他入睡或者起床穿衣。

感覺(jué)孩子將會(huì)要求吃奶時(shí)，提供其他替代物或者引開(kāi)他的注意力。最好在孩子要求吃奶之前提供替代品，因?yàn)橐坏┧岢龀阅?，再給他替代品，會(huì)讓他感到被拒絕。替代品應(yīng)該是健康的零食和飲料，而不是糖果等。另外把他帶到一個(gè)有趣的場(chǎng)所，會(huì)進(jìn)一步引開(kāi)他對(duì)母乳的注意力。

兩歲左右的孩子，如果已經(jīng)懂得等待的含義，可以采取推遲喂奶的手段來(lái)避開(kāi)喂奶；和更大一些的孩子也許可以采取商量的辦法來(lái)說(shuō)服他放棄吃奶。

有計(jì)劃地循序漸進(jìn)地?cái)嗄痰暮锰幹皇悄赣H在特殊情況下能夠靈活掌握。母親一定要關(guān)注孩子的反應(yīng)、尊重他的選擇，看看那幾種辦法更加適合自己的孩子。同時(shí)，某些情況下的吃奶（比如生病、受傷或者入睡前）對(duì)于孩子來(lái)說(shuō)必不可少，母親可以允許孩子繼續(xù)吃，先斷其它一般情況下的喂奶，最后斷掉特殊情況下的喂奶。

自然斷奶。

雖然當(dāng)今的社會(huì)普遍期待嬰兒在滿一周歲之前斷奶，縱觀人類歷史，在大部分文化中，兒童的平均母乳喂養(yǎng)期為2至4年，自然斷奶也是最為常見(jiàn)的斷奶方式。有些母親選擇自然斷奶，因?yàn)樗齻冋J(rèn)為這樣做正確；有些母親選擇自然斷奶，因?yàn)樗齻冎肋@樣做最少麻煩。

許多母親唯恐自己不主動(dòng)采取斷奶措施，孩子就會(huì)一直吃下去，永遠(yuǎn)也斷不了奶。事實(shí)上，孩子總會(huì)自動(dòng)脫離吃奶的要求，就象他們會(huì)逐漸擺脫孩子氣的行為一樣。這需要多長(zhǎng)時(shí)間？沒(méi)有一定的答案。就象開(kāi)始走路、長(zhǎng)牙、控制大小便等等都沒(méi)有一個(gè)統(tǒng)一的時(shí)間表一樣，孩子個(gè)體之間的差異很大。自動(dòng)斷奶允許每一個(gè)孩子按照自身獨(dú)特的規(guī)律來(lái)成長(zhǎng)，根據(jù)自己的時(shí)間表來(lái)斷奶。所有的孩子都有一個(gè)共性，就是他們最終都會(huì)停止吃母乳。

孩子的需求和母親的感受。

如果母親用盡各種手段引開(kāi)孩子的注意力，孩子仍然哭鬧不已、堅(jiān)持吃奶，這表明斷奶的進(jìn)程可能太快，孩子尚不能夠接受。其他說(shuō)明斷奶進(jìn)程過(guò)快的跡象包括孩子某些行為的改變或者退步，比如口吃、夜里頻繁醒來(lái)、過(guò)于粘人、過(guò)分焦慮、咬人，甚至以前從來(lái)沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)的生理現(xiàn)象，如腸胃不適或者便秘等等。

孩子也會(huì)受到母親情緒的影響。不要忘記，斷奶不僅僅是斷掉孩子吃奶的習(xí)慣、需求以及快樂(lè)，也是斷掉母親喂奶的習(xí)慣、需求以及快樂(lè)。許多母親在這個(gè)時(shí)期會(huì)感到悵然、失落、內(nèi)疚甚至懊悔。這也需要母親關(guān)注自己的情緒，調(diào)理自己的心情，努力接受孩子對(duì)母乳的脫離，接受孩子“已經(jīng)長(zhǎng)大了”這一事實(shí)。在長(zhǎng)遠(yuǎn)的今后，這樣的情況還會(huì)有很多很多，斷奶僅僅是第一次…