孩子生病，3類藥需慎用

        孩子生病時，大家首先想到的應(yīng)是去醫(yī)院診治。而有些家長嫌麻煩，就用自己有限的醫(yī)藥知識和家中現(xiàn)存的藥品給孩子治療。

    殊不知，這種行為具有很大的危險性。兒童處于特殊的生長階段，具有許多成人不具備或無須重視的特性，因此許多藥物他們或是不能服用，或是在使用時需要特別注意。如果套用成人的經(jīng)驗給孩子用藥，往往會帶來傷害。

　　阿司匹林，12歲以下別用

　　阿司匹林歷史悠久、用途廣泛且方便實用，退熱止痛的效果尤其好。但是，它可能會給部分兒童帶來傷害，后果非常嚴重。

　　上世紀六七十年代，有些國家發(fā)現(xiàn)，一些患兒因病毒感染導(dǎo)致高燒不退，服用阿司匹林后退熱效果十分明顯。但糟糕的是，在治療后期，有些孩子卻得上了一種“怪病”——瑞氏綜合征，主要表現(xiàn)為腦水腫和肝功能障礙等。這些患兒預(yù)后極其不好，嚴重者甚至因此死亡。有關(guān)專家調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，阿司匹林正是罪魁禍首，英美等國隨即陸續(xù)禁止兒童使用阿司匹林作為退熱藥物。

　　在這方面我國的資料還比較少，但近些年也有相關(guān)報道——感染水痘病毒的患兒服用阿司匹林退燒，在病程后期出現(xiàn)了瑞氏綜合征，并有導(dǎo)致患兒死亡的惡性事件發(fā)生。因此，如今阿司匹林的藥物說明書上已經(jīng)明確標注，小于12歲的兒童禁止服用。家長為兒童選用退熱藥物時，最好使用對乙酰氨基酚或尼美舒利等產(chǎn)品，并在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。

　　沙星類抗生素傷骨骼

　　兒童容易發(fā)生細菌感染，而抗生素除了對各年齡段人群的肝腎、血液系統(tǒng)均有毒性外，對兒童還具有特殊的傷害作用。氨基糖甙類抗生素(如鏈霉素、慶大霉素等)曾經(jīng)導(dǎo)致上千萬兒童耳聾；四環(huán)素類藥物可引起四環(huán)素牙，使許多六七十年代出生的人不敢當(dāng)眾張嘴。而近年使用較多的一類抗生素——喹諾酮，同樣被發(fā)現(xiàn)對兒童的軟骨會造成不可逆轉(zhuǎn)的傷害。

　　喹諾酮類抗生素，也就是大家比較熟悉的沙星類藥物，除了可能損傷腎臟及神經(jīng)系統(tǒng)外，還會使未發(fā)育成熟的軟骨組織過早硬化和病變，造成骨骼發(fā)育障礙，影響兒童生長。因此，此類藥物禁止用于兒童，而且，禁用的年齡已經(jīng)從原來規(guī)定的12歲上推到18歲。當(dāng)孩子發(fā)生細菌感染需要用抗生素時，紅霉素、青霉素和頭孢類抗生素是相對更為安全的選擇。

　　鎮(zhèn)咳藥不是救星

　　還有一些藥物，如果使用不當(dāng)非但治不了病，反而會加重病情。有些家長一聽到孩子咳嗽，就急忙給孩子吃鎮(zhèn)咳藥，這也很危險。

　　咳嗽是氣道受到刺激后一種本能的反應(yīng)，異物、過敏和炎癥都能引起咳嗽。如果氣道內(nèi)有分泌物產(chǎn)生，咳嗽將有助其排出，利于治療。特別當(dāng)小兒不太會咳痰時，還要先用化痰藥來稀釋痰液，以便于咳出。因此服用鎮(zhèn)咳藥的同時，還要有抗炎、化痰治療。如果不問原因就直接去鎮(zhèn)咳，不但止不住咳嗽，還可能使痰液堵塞氣道，加重感染。

　　總之，兒童用藥是一門精細的科學(xué)，應(yīng)該在醫(yī)師、藥師的指導(dǎo)下使用，才能有利于疾病的治療，減少和避免不良反應(yīng)。