育兒提示：警惕小兒打鼾

　　許多家長(zhǎng)認(rèn)為，小孩子睡覺打呼嚕，是睡得香的表現(xiàn)。但醫(yī)生指出，其實(shí)小孩打呼嚕很可能是某種疾病發(fā)出的信號(hào)，對(duì)于小兒的打鼾千萬(wàn)不可忽視。倘若對(duì)這些病不及時(shí)治療，除了影響孩子的課業(yè)、日常作息外，對(duì)孩子的生長(zhǎng)與智力發(fā)育也會(huì)造成一些影響。

　　中南大學(xué)湘雅醫(yī)院耳鼻喉科副主任馮永教授表示，大多數(shù)6歲以前小孩打鼾的原因，最常見的原因是增殖腺肥大、慢性扁桃體肥大和支氣管炎等。增殖體是位于鼻咽腔后壁的一塊較大的淋巴組織，增殖體在幼兒時(shí)期發(fā)育較快，3—6歲時(shí)增生最旺盛，到青春期逐漸萎縮。因此，增殖體肥大是幼兒時(shí)期的特有病變。當(dāng)氣溫變化、營(yíng)養(yǎng)不良、抵抗力下降或是患感冒、扁桃體炎時(shí)，就可以造成增殖體肥大，由此堵塞鼻孔，不但鼻腔分泌物引流受阻，而且使空氣出入鼻腔受阻，孩子入睡后，就會(huì)隨著呼吸而發(fā)出陣陣鼾聲。鼾聲是孩子呼吸不暢的表現(xiàn)，夜間得不到充足的休息，白天精神欠佳，食欲差。長(zhǎng)此以往就會(huì)導(dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，身高體重均低于同齡正常孩子，身體抵抗力下降。

　　扁桃體在1歲以后開始發(fā)育，隨著年齡增大，自身免疫機(jī)能逐漸完善，到10歲左右這個(gè)組織逐漸萎縮退化。扁桃體的肥大阻塞了部分咽腔，睡眠時(shí)呼吸不暢，也會(huì)引起呼嚕。

　　此外，支氣管受到炎癥刺激時(shí)痰液增加，而嬰幼兒缺乏咳嗽排痰能力，痰液由支氣管的纖毛擺動(dòng)運(yùn)送到咽喉部后無(wú)法排出，形成氣道的相對(duì)狹窄，引起打鼾也是非常常見的。

　　馮教授指出，孩子睡覺打鼾，首先應(yīng)該確定打鼾的病因，然后針對(duì)病因采取相應(yīng)的治療措施。對(duì)于增殖體肥大，經(jīng)耳鼻喉科醫(yī)生檢查后如果沒有其他特殊情況，原則上需要手術(shù)切除。而扁桃體肥大者，一般不主張手術(shù)切除，治療上主要是積極控制炎癥，增強(qiáng)抵抗力。至于支氣管炎，要注意化痰，幫助排痰以保持呼吸道通暢，當(dāng)支氣管炎治愈后，打鼾也就會(huì)隨之消失。

　　馮教授提請(qǐng)家長(zhǎng)在觀察孩子打鼾時(shí)，應(yīng)注意是不是有呼吸暫停的現(xiàn)象，如果有一定要到醫(yī)院做睡眠呼吸監(jiān)測(cè)。同時(shí)也不是會(huì)打鼾的小朋友都有問題，如果屬于短暫性的打鼾，很有可能是因?yàn)楸茄?、鼻過敏等上呼吸道感染所導(dǎo)致，父母親不用太過擔(dān)心，如果是長(zhǎng)期性，而且小朋友與同齡兒相比成長(zhǎng)有遲緩，此時(shí)也必須前往醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。